Tui­ja Vei­ja

Ge­ri­at­ri­an po­lik­li­ni­kan pal­ve­lut muut­tu­vat 3. hel­mi­kuu­ta läh­tien, ei­kä Vir­roil­la sen jäl­keen ole enää eril­lis­tä ge­ri­at­ri­an po­lik­li­nik­kaa.

– Kos­ka Kei­tu­rin Sote toi­mii hy­vin­voin­ti­a­lu­een sa­tap­ro­sent­ti­ses­ti omis­ta­ma­na yh­ti­ö­nä, mei­dän pi­tää nou­dat­taa Pir­han te­ke­miä lin­jauk­sia, taus­toit­taa ikäih­mis­ten pal­ve­lu­pääl­lik­kö Ma­ri­ka Säy­nä­jo­ki Kei­tu­rin So­tes­ta.

Hy­vin­voin­ti­a­lu­een ge­ri­at­ri­an po­lik­li­ni­koil­la on Pir­han toi­mes­ta teh­ty jo mer­kit­tä­viä uu­dis­tuk­sia esi­mer­kik­si Tam­pe­reel­la ja sen lä­hi­kun­nis­sa.

Säy­nä­jo­ki huo­maut­taa, et­tä Vir­roil­la ja Ruo­ve­del­lä toi­mi­taan pie­nel­lä vä­es­tö­poh­jal­la, jo­ten myös Kei­tu­rin So­ten alu­eel­la täy­tyy seu­ra­ta muu­tok­sia, ei­kä voi­da jat­kaa kah­den po­lik­li­ni­kan pal­ve­luil­la.

– Vir­roil­la ge­ri­at­ri­an po­lik­li­ni­kan toi­min­ta päät­tyy ja Ruo­ve­den po­lik­li­ni­kan toi­min­taa laa­jen­ne­taan Vir­roil­le päin. Jat­kos­sa vas­taa­not­to ta­pah­tuu joko Vir­tain ter­veys­kes­kuk­sen po­lik­li­ni­kal­la si­jait­se­vas­sa ti­las­sa, Ruo­ve­den po­lik­li­ni­kal­la tai asi­ak­kaan ko­to­na.

Ge­ri­at­ri­an po­lik­li­nik­ka on eri­kois­sai­raan­hoi­don toi­min­taa. Se edel­lyt­tää, et­tä po­lik­li­ni­kal­la toi­mi­val­la hen­ki­löl­lä on sai­raan­hoi­ta­jan, ter­vey­den­hoi­ta­jan tai ge­ro­no­min poh­ja­kou­lu­tus sekä ge­ri­at­ri­an po­lik­li­ni­kal­le tar­vit­ta­va li­sä­kou­lu­tus. Etä­pal­ve­lui­den tar­jo­a­mis­ta var­ten tar­vi­taan myös oma kou­lu­tuk­sen­sa.

Ruovedellä kokeiltu liikkuvia palveluita

Ruo­ve­den ge­ri­at­ri­an po­lik­li­ni­kal­la on rei­lun vuo­den ajan ko­keil­tu liik­ku­vien pal­ve­lui­den käyt­töä ja niis­tä on saa­tu hy­viä ko­ke­muk­sia.

Liik­ku­vat pal­ve­lut tar­koit­ta­vat sitä, et­tä jos asi­a­kas ei pää­se it­se tu­le­maan po­lik­li­ni­kal­le, vas­taa­not­to voi­daan vie­dä hä­nel­le ko­tiin. Vas­taa­not­to­paik­ka va­li­taan ai­na asi­ak­kaan ja ti­lan­teen mu­kaan.

– Ge­ri­at­rin vas­taa­not­to on meil­lä jo pit­kään toi­mi­nut po­lik­li­ni­kal­ta etäyh­teyk­sin. Liik­ku­va pal­ve­lu tar­koit­taa sitä, et­tä hoi­ta­ja me­nee asi­ak­kaan ko­tiin kan­net­ta­van tie­to­ko­neen kans­sa ja ge­ri­at­ri on mu­ka­na käyn­nil­lä etäyh­tey­den pääs­sä, täs­men­tää ge­ri­at­ri­an po­lik­li­ni­kan sai­raan­hoi­ta­ja Ter­ja Kel­lo­mä­ki.

Ge­ri­at­ri pe­reh­tyy asi­ak­kaan taus­taan ja ko­e­tu­lok­siin en­nak­koon. Etä­vas­taa­no­tol­la ge­ri­at­ri ker­too asi­ak­kaal­le tut­ki­mus­tu­lok­set, tar­kis­taa lää­ki­tyk­sen ja la­bo­ra­to­ri­o­ko­keet ja ar­vi­oi po­ti­laan voin­nin ko­ko­nais­val­tai­ses­ti huo­mi­oi­den tä­män toi­min­ta­ky­vyn. Asi­ak­kaan luo­na ole­va hoi­ta­ja puo­les­taan voi esi­mer­kik­si kuun­nel­la keuh­kot, kat­soa kor­vat tai ja­lat.

– Minä olen si­vus­ta­kat­so­ja ja lää­kä­rin kä­det vas­taa­not­to­ti­lan­tees­sa. Siir­rän tie­to­ko­net­ta lää­kä­rin oh­jei­den mu­kaan, jot­ta hän nä­kee, mi­ten po­ti­las vaik­ka­pa kä­ve­lee. Voi­daan myös kat­soa, mil­lai­nen asui­nym­pä­ris­tö ikäih­mi­sel­lä on.

Kel­lo­mä­ki ko­ros­taa, et­tä omai­set tai lä­hei­set ovat mah­dol­li­suuk­sien mu­kaan pai­kal­la, kun ko­ti­vas­taa­not­toa teh­dään.

– Tämä on en­si­ar­voi­sen tär­ke­ää, kun on kyse omais­hoi­to­suh­tei­ses­ta asi­ak­kaas­ta. Täl­löin pys­ty­tään hy­vin no­pe­as­ti tar­jo­a­maan apua.

Kel­lo­mä­ki suun­nit­te­lee it­se päi­vän oh­jel­man­sa. Pää­sään­töi­ses­ti hän työs­ken­te­lee aa­mu­päi­vi­sin po­lik­li­ni­kal­la ja te­kee il­ta­päi­vi­sin ko­ti­käyn­te­jä. Pit­kien etäi­syyk­sien vuok­si mat­koi­hin pi­tää va­ra­ta ai­kaa ja reit­tien suun­nit­te­lu on tär­ke­ää.

– Etä­käyn­nil­le va­ra­taan ai­kaa vä­hin­tään 40 mi­nuut­tia, tar­vit­ta­es­sa jopa liki tun­ti. Sii­nä eh­tii käy­dä läpi ko­e­tu­los­ten li­säk­si mo­net vai­vat ja oi­reet. Ai­ka on siis pi­dem­pi kuin ter­veys­kes­kus­lää­kä­rin vas­taa­no­tol­la.

Muisti on vain osa geriatriaa

Vii­mei­set pari vuot­ta Kel­lo­mä­ki on työs­ken­nel­lyt ge­ri­at­ri­an po­lik­li­ni­kal­la Ruo­ve­del­lä. Hän ker­too, et­tä kun­nas­sa di­ag­no­soi­tiin vii­me vuon­na noin 70 muis­ti­sai­raut­ta, mikä on hä­nen mu­kaan­sa vä­es­tö­poh­jaan suh­teu­tet­tu­na koh­tuul­li­sen vä­hän. Vir­roil­la mää­rä on hie­man suu­rem­pi.

Vaik­ka ge­ri­at­ri­an po­lik­li­ni­kan sai­raan­hoi­ta­jan työ­a­lue on laa­ja, Vir­tain ja Ruo­ve­den alu­eel­la mat­kat py­sy­vät hä­nen mu­kaan­sa kui­ten­kin koh­tuul­li­si­na. Esi­mer­kik­si Ori­ve­den ja Kan­ga­sa­lan asuk­kaat käy­vät muis­ti­hoi­ta­jal­la Ha­tan­pääl­lä.

Kel­lo­mä­ki ko­ros­taa, et­tä 15 vuo­den ai­ka­na sai­raan­hoi­ta­ja­na ge­ri­at­ri­an po­lik­li­ni­kal­la tär­keim­mäk­si yh­teis­työ­kump­pa­nik­seen on tul­lut Muis­ti­liit­to.

– Sai­raan­hoi­ta­jan työs­tä Ge­ri­at­ri­an po­lik­li­ni­kal­la suu­rin osa on oh­jaus­ta ja neu­von­taa. Muis­ti­liit­to jär­jes­tää muun mu­as­sa ver­tais­tu­ki­ryh­miä, jot­ka ovat­kin en­si­ar­voi­sen tär­kei­tä, kun ih­mi­nen saa di­ag­noo­sin muis­ti­sai­rau­des­ta.

Hän pi­tää tär­ke­ä­nä, et­tä on saa­nut jal­kau­tua eri­lai­siin ti­lai­suuk­siin pu­hu­maan muis­tiin liit­ty­vis­tä asi­ois­ta.

– Tie­don li­sään­ty­es­sä apua on osat­tu ha­kea ai­kai­sem­min, ja myös kyn­nys tut­ki­muk­siin ha­keu­tu­mi­seen on ma­dal­tu­nut.

Hän vink­kaa, et­tä Pir­kan­maan muis­tiyh­dis­tys jär­jes­tää Vir­roil­la­kin sään­nöl­li­ses­ti eri­lai­sia ta­pah­tu­mia ja ko­koon­tu­mi­sia, joi­hin kuka ta­han­sa voi osal­lis­tua. Se täy­den­tää muis­ti­hoi­ta­jan työ­tä ja ke­ven­tää hä­nen työ­taak­kaan­sa.

– Va­li­tet­ta­va fak­ta on, et­tä muis­ti­sai­rauk­sien mää­rä li­sään­tyy, mut­ta myös tut­ki­mus ke­hit­tyy hur­jaa vauh­tia.

Ge­ri­at­ri­an po­lik­li­ni­kal­la teh­dään myös ajo­kor­tin uu­si­mis­ta vaa­ti­vat ajo­ter­veys­tes­tit.

– Täs­sä koh­taa pi­tää tar­ken­taa, et­tä ajo­ter­veys­tes­ti ei ole muis­ti­tes­ti, ei­kä sil­lä voi­da di­ag­no­soi­da muis­ti­sai­raut­ta, Kel­lo­mä­ki huo­maut­taa.